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2025-01-28
作者:LST藥劑師團隊

【薄血藥的副作用】

抗凝血藥會增加出血風險?可以預防中風?

明智用藥必看!我需要繼續服藥嗎?

 

口服抗凝血藥(Oral Anti-Coagulants),俗稱「薄血丸」,通過延長血液凝結時間來防止血塊形成。

 

心律不正會增加有害血塊在心臟形成的機會,如血塊游走到腦部的血管,會導致中風,令中風機會增加5倍。

薄血藥除了可用於心律不正的病人降低6-7成中風機會,也可以治療及預防深層靜脈栓塞及肺栓塞

所以要謹記每天於同一時間服藥,不要錯過服藥時間,自行停服藥物或會出現嚴重後果(中風/血栓)。

 

常見薄血藥例子

藥物成份 原廠藥物名稱 常見藥物劑量
Apixaban Eliquis 凝血通 2.5mg / 5mg
Dabigatran Pradaxa 百達生 75mg / 110mg / 150mg
Edoxaban Lixiana 里先安 30mg / 60mg
Rivaroxaban Xarelto 拜利妥 10mg / 15mg / 20mg
Warfarin 華法林 / 1mg / 3mg

 

輕微及常見出血的副作用

(包括但不限於)

  • 容易有瘀傷
  • 皮外割傷 - 出血量較多及止血時間較長
  • 流鼻血(5分鐘以上)、牙齦出血

 

如出血狀況輕微,並非嚴重或持續出血病人,可自行預防及處理止血

  • 用軟毛牙刷及電動剃鬚刨
  • 用清潔紗布用力持續按壓傷口止血
  • 如果經常發生,告知藥劑師及覆診告知醫生

 

如出現嚴重/持續出血,應立即求醫

(包括但不限於)

  • 皮膚出現過多而無法解釋的瘀痕
  • 割傷流血不止(用紗布用力持續按壓10分鐘仍流血不止)
  • 持續流鼻血(10分鐘以上)
  • 刷牙時出血比平常多
  • 吐血或出現像咖啡渣般的嘔吐物
  • 咳嗽時出血
  • 小便帶血、呈紅色或暗棕色(血尿)
  • 大便帶血或呈黑色
  • 經血份量比正常多或有不正常陰道出血

 

如出現以下徵狀,應立即求醫

(包括但不限於)

中風徵狀

(談笑用兵)

  • 言語不清或說話表達出現困難、眩暈
  • 一隻手臂、腳或半邊臉突然出現短暫麻痺、軟弱無力/癱瘓
  • 突發性劇烈頭痛、視力模糊等

深層靜脈栓塞/肺栓塞病徵

  • 手腳腫脹痛楚
  • 胸口痛、呼吸困難等

 

[本網站上的資料及內容只供參考,並不能取代醫生或藥劑師的臨床專業意見或診斷。請聯絡您的主診醫生或藥劑師並向他提出您的疑問,作為治療的參考。]

 

References:

  1. Uptodate – Atrial fibrillation in adults: Use of oral anticoagulants
  2. Uptodate – Risks and prevention of bleeding with oral anticoagulants
  3. Product Insert of Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban, Edoxaban
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