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鼻炎 (鼻敏感/
非過敏性鼻炎)
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2025-01-28

【鼻敏感知多啲】

 

不時鼻塞、流鼻涕、打「乞嗤」確實令人痛苦。有時甚至眼睛痕到發紅、流眼水,或因為鼻水倒流導致喉嚨痕、咳嗽以及有痰等問題。鼻炎嘅症狀真係好令人困擾!

 

較常見的鼻炎是過敏性鼻炎 (即是鼻敏感),是由致敏原刺激鼻黏膜所引致的過敏反應,患者的眼、鼻、咽喉都會受到影響。主要是鼻黏膜受到刺激,導致血管擴張,引起打噴嚏、鼻子痕癢、流鼻涕、鼻塞等症狀。亦有患者於發病時眼睛痕癢、發紅、流眼水;同時會出現喉嚨痕,導致咳嗽。

 

過敏性鼻炎主要分為兩種:

  1. 季節性:例如受到花粉刺激或天氣轉變影響。
  2. 終年性:主要受灰塵、霉菌或動物毛髮影響。

 

鼻敏感可能會影響學習,工作和日常生活;更可能引致其他病症。想改善可以由環境著手,改善空氣質素,以避免接觸致敏原,或用生理鹽水洗鼻沖走鼻腔內的致敏原,有需要亦可以使用藥物紓緩症狀。

 

鼻炎症狀

  • 鼻症狀:鼻子發癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞
  • 眼症狀:眼睛發癢、發紅、流眼水
  • 可能伴隨其他症狀:咳嗽 (喉嚨痕) 、有痰 (鼻水倒流)

 

鼻炎成因

鼻炎大致可分為兩種 — 過敏性鼻炎 非過敏性鼻炎:

 

1. 過敏性鼻炎

  • 是由致敏原刺激鼻黏膜所引致的過敏反應,常見致敏原包括:
    • 冷氣風槽、家居塵蟎、霉菌
    • 寵物⽑髮和皮屑
    • 花粉、汽⾞廢氣
    • 化學品:如化妝品、香水、油漆、樟腦、殺蟲劑等

 

2. 較常見的非過敏性鼻炎 - 血管運動型鼻炎(Vasomotor Rhinitis)

  • 是由一些刺激所造成的「自律神經失調」。患者通常會在接觸到某些刺激後開始大量流鼻水、打噴嚏,甚至鼻塞。常見的刺激來源包括:
    • 空氣温度或濕度改變
    • 運動
    • 酒精
    • 辣的食物

 

常見藥物

過敏性鼻炎 Allergic Rhinitis

血管運動型鼻炎 Vasomotor Rhinitis

  • 口服抗組織胺 Oral antihistamines
  • 噴鼻式類固醇 Nasal corticosteroid sprays 
  • 噴鼻式抗組織胺 Nasal antihistamine sprays
  • 口服通鼻塞藥 Oral decongestants
  • 噴鼻式通鼻塞藥  Nasal decongestant sprays
  • 噴鼻式類固醇 Nasal corticodsteroid sprays
  • 噴鼻式抗組織胺 Nasal antihistamine sprays

 


 

[本網站上的資料及內容只供參考,並不能取代醫生或藥劑師的臨床專業意見或診斷。請聯絡您的主診醫生或藥劑師並向他提出您的疑問,作為治療的參考。]

 

References:

  1. DeShazo, R. D., & Kemp, S. F. Patient education:Allergic rhinitis (beyond the basics) [Internet]. UpToDate. 2021. [cited 2023May18] Available from:https://www.uptodate.com/contents/allergic-rhinitis-beyond-the-basics?search=nasal spray how to use&topicRef=7526&source=see_link#H12
  2. Lieberman, P. Chronic nonallergic rhinitis [Internet]. UpToDate. 2022. [cited 2023May18] Available from:https://www.uptodate.com/contents/chronic-nonallergic-rhinitis?search=azelastine nasal spray&source=search_result&selectedTitle=3~18&usage_type=default&display_rank=6#H150418036
  3. Platts-Mills, T. A. E. Allergen avoidance in the treatment of asthma and allergic rhinitis [Internet]. UpToDate. 2021. [cited 2023May18] Available from:https://www.uptodate.com/contents/allergen-avoidance-in-the-treatment-of-asthma-and-allergic-rhinitis?search=allergic rhinitis&topicRef=7526&source=see_link
  4. Richard D, d., & Stephen F, K. Pharmacotherapy of allergic rhinitis [Internet]. UpToDate. 2021. [cited 2023May18] Available from:https://www.uptodate.com/contents/pharmacotherapy-of-allergic-rhinitis?search=antihistamine&source=search_result&selectedTitle=2~147&usage_type=default&display_rank=3#H25107621
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